Strictura
(lat.), a sebészetben használt elnevezése a nyálkahártyával
bélel csöves szervek szűkületének, ha az egy körülirt helyre szorítkozik és
állandó. Ilyen S. előfordul minden csöves szerven, minő: a bárzsing, légcső,
gyomor és ennek nyilásai, bél, húgycső, könycsatorna, végbél, mirigyek vezető
csövei stb. A S. oka legtöbbször a nyálkahártyán képződött fekélyek
gyógyulásával visszamaradó hegnek erős zsugorodáasa, mely a csőnek ürterét
kisebbíti s igy állandó szűkületet okoz. Lehet azonban a S. oka a nyálkahártya
alatt vagy a nyálkahártyában képződő daganat is (legtöbbször rákos daganat),
mely a cső ürterébe nő s igy azt szűkíti. Ezenkivül S.-t okozhat az is, ha a
csöves szerv körül gyuladás vagy daganatképződés miatt a szövetek megduzzadtak
s kivülről nyomják össze a csőnek ürterét. A S. legtöbbször a húgycsövön
képződik férfiaknál heves és hosszasan tartó húgycsőgyuladás (kankó) után,
midőn részben a gyuladás maga okozza a nylkahártya tetemes megvastagodását
feszes, rostos kötőszövet képződésével, részben a gyuladás fekélyt okoz s ezen
anyagveszteség hegesedése válik a S. okává. A húgycsőszűkület helye a húgycső
hártyás része szokott lenni (l. Húgycső) és nem ritkán két, de több helyen is
szűkült a húgycső. Ilyenkor a húgycső ürege kisebb levén, a vizelet kiürítése
van megnehezítve, ami vékonyabb sugárban, a vizelés hosszabb tartamában és
gykaoribb vezelési ingerben nyilvánul. A szűkült részelt mögött a húgycső a
kiürítő nyomás alatt lassankint kitágul, a vizelet ezen helyen pang, bomlik,
gyuladást okoz a húgycső körül, később genyedést, tályogot, mely a külső bőrön
át kitör s akkor ezen tályog nyilásán át vizelet szivárog minden vizelésnél (l.
Húgysipoly), azaz sipoly képződött. A vizelet kiürítésének a S. által okozott
akadálya másrészt okozhatja azt is, hogy a hólyag teljesen kiürülni nem tud s
igy gyakran lép fel a kiürítésre vonatkozó ingerület s ha ezen állapot soká
tart, akkor a hólyag kitágulása, majd a hólyag bénulása s ezzel a hólyag
záróizmának bénulása is következhetik s igy a hólyag nyilása nem záródván
többé, folytonosan ömlik a vizelet a húgycsőbe a mindig megtelt húgyhólyagból.
Folytonos vizeletcsepegés állott be (l. Húgytarthatatlanság). A S. okozta
vizelési nehézség odáig fokozódhatik, hogy a húgycső ürtere elzáródik teljesen
s igy a vizeletkiürítés lehetetlenné lesz, azaz húgyrekedés áll be (l. o.) s ha
ez gyorsan meg nem oldódik, akkor húgyvérüség keletkezik (l. o.). A húgycső-S.
gyógyítása tehát igen komoly és kitartó sebészeti kezelést kiván. Kezdetben a
húgycső ürterét tágító húgycsapok (katéter) alkalmazása szükséges állandóan
vagy naponta több órán keresztül, ha ez sikerhez nem vezet, akkor a
húgycsőmetszés válik szükségessé (l. o.), sőt húgyrekedésnél a húgyhólyagnak
szúrócsapolása a fantájon sürgős esetekben életmentő operáció gyanánt
végezendő.
Forrás: Pallas Nagylexikon
Maradjon online a Kislexikonnal Mobilon és Tableten is
|